SVF چیست و چگونه عمل میکند؟
SVF یا Stromal Vascular Fraction مجموعهای از سلولهای ترمیمی است که از بافت چربی خود بیمار استخراج میشود. این روش اتولوگ است؛ یعنی از سلولهای بدن خود فرد استفاده میشود و به همین دلیل:
-
احتمال رد ایمنی وجود ندارد
-
ایمنی درمان بالا است
-
سازگاری زیستی کامل دارد
سلولهای موجود در SVF شامل سلولهای بنیادی مشتق از چربی، سلولهای پیشساز مزانشیمی و فاکتورهای رشد طبیعی هستند که میتوانند در فرآیندهای زیر نقش داشته باشند:
-
کاهش التهاب مفصل
-
تحریک بازسازی بافت
-
بهبود محیط بیولوژیک مفصل
-
کمک به ترمیم نسبی غضروف
مراحل انجام درمان
۱. برداشت محدود چربی
این مرحله تحت بیحسی موضعی و به صورت سرپایی انجام میشود. معمولاً مقدار کمی چربی از ناحیه شکم با کانولای ظریف برداشت میشود.
۲. فرآوری سلولی
چربی استخراجشده پردازش میشود تا مجموعه سلولهای ترمیمی جدا گردد.
۳. تزریق داخل مفصل
سلولهای آمادهشده بهصورت دقیق داخل مفصل تزریق میشوند. در برخی موارد، تزریق اطراف مفصل نیز برای بهبود بافتهای نرم اطراف انجام میشود.
کل فرآیند معمولاً در یک جلسه انجام میشود.
ترکیب SVF با PRP
در بسیاری از موارد، برای افزایش اثربخشی درمان، SVF با PRP (پلاسمای غنی از پلاکت) ترکیب میشود. PRP سرشار از فاکتورهای رشد است که میتواند:
-
التهاب را کاهش دهد
-
تکثیر سلولی را تحریک کند
-
فرآیند ترمیم را تسریع نماید
این ترکیب میتواند پاسخ درمانی را تقویت کند.
چه بیمارانی کاندید مناسب هستند؟
-
آرتروز خفیف تا متوسط
-
درد مزمن مقاوم به درمانهای دارویی
-
افرادی که تمایل به تعویض مفصل ندارند
-
بیمارانی که به دنبال روشهای کمتهاجمی هستند
در آرتروزهای بسیار پیشرفته با تخریب کامل مفصل، ممکن است نتایج محدودتر باشد و نیاز به بررسی دقیقتر وجود دارد.
مزایای این روش
-
کمتهاجمی و سرپایی
-
بدون نیاز به بیهوشی عمومی
-
استفاده از سلولهای خود بیمار
-
احتمال کاهش نیاز به جراحی در برخی بیماران
-
دوره نقاهت کوتاه
مقایسه با سایر درمانها
درمانهای دارویی مانند مسکنها و ضدالتهابها بیشتر نقش کنترل موقت درد را دارند و اثری بر بازسازی بافت ندارند.
تزریق اسید هیالورونیک باعث بهبود روانی مفصل میشود اما توان بازسازی غضروف ندارد.
PRP میتواند فرآیند ترمیم طبیعی بدن را تحریک کند.
در مقابل، SVF علاوه بر کاهش التهاب، رویکردی بازساختیتر دارد و با تأمین سلولهای ترمیمی، پتانسیل کمک به بهبود ساختار مفصل را فراهم میکند.
عوارض احتمالی
به دلیل استفاده از سلولهای بدن خود بیمار، عوارض جدی نادر است. ممکن است تورم یا درد خفیف موقت در محل برداشت چربی یا تزریق ایجاد شود که معمولاً ظرف چند روز برطرف میشود.
زمان مشاهده نتایج
کاهش درد معمولاً طی چند هفته آغاز میشود. اثرات بیولوژیک و بازساختی ممکن است طی ۳ تا ۶ ماه تدریجاً ظاهر شوند. میزان پاسخ به درمان بسته به شدت آرتروز، سن، وزن و سطح فعالیت بیمار متفاوت است.
جمعبندی تخصصی
تزریق SVF یکی از روشهای نوین در درمان بازساختی آرتروز است که میتواند در بیماران منتخب، باعث کاهش درد، بهبود عملکرد و کند شدن روند تخریب مفصل شود. این روش جایگزین قطعی جراحی در همه بیماران نیست، اما میتواند در بسیاری از موارد یک گزینه مؤثر و کمتهاجمی پیش از تعویض مفصل باشد.