دکتر عباس دقاق زاده - متخصص طب فيزيکی و توانبخشی

درد لگن

درمان درد های استخوان دنبالچه

علل درد لگن

1. مشکلات عضلانی و اسکلتی

التهاب تاندون‌ها و عضلات:

  • کشیدگی یا التهاب عضلات اطراف لگن (مانند سندرم باسن مرده).
  • فشار بیش از حد به عضلات ناشی از فعالیت‌های سنگین یا نشستن طولانی‌مدت.

آرتروز لگن:

  • ساییدگی و از بین رفتن غضروف مفصل لگن که باعث درد و سفتی می‌شود.
  • بیشتر در افراد مسن دیده می‌شود اما ممکن است در افراد جوان نیز رخ دهد.

دررفتگی یا شکستگی لگن:

  • معمولاً در اثر تصادف یا افتادن از ارتفاع ایجاد می‌شود.
  • در سالمندان مبتلا به پوکی استخوان شایع‌تر است.

التهاب کیسه‌های مفصلی (بورسیت لگن):

  • التهاب بورس (کیسه‌های حاوی مایع که باعث کاهش اصطکاک بین عضلات و استخوان می‌شوند).
  • معمولاً بر اثر فعالیت زیاد یا فشار بیش از حد ایجاد می‌شود.

2. مشکلات عصبی

تنگی کانال نخاعی یا فتق دیسک کمری:

  • اگر دیسک‌های بین مهره‌ای در قسمت پایین کمر دچار آسیب شوند، ممکن است عصب‌هایی که به لگن و پاها می‌روند را تحت فشار قرار دهند و باعث درد لگن شوند.

گیر افتادن عصب سیاتیک:

  • فشار روی عصب سیاتیک می‌تواند باعث درد لگن و تیر کشیدن به سمت ران و پاها شود.

سندرم پیریفورمیس:

  • در این سندرم، عضله پیریفورمیس (یک عضله کوچک در ناحیه لگن) به عصب سیاتیک فشار وارد می‌کند و باعث درد لگن و پا می‌شود.

3. مشکلات داخلی و التهابی

عفونت مفصل لگن (آرتریت عفونی):

  • نوعی عفونت باکتریایی که باعث التهاب و درد شدید در مفصل لگن می‌شود.
  • همراه با تب، قرمزی و تورم است.

التهاب روده (بیماری کرون و کولیت اولسراتیو):

  • بیماری‌های التهابی روده می‌توانند باعث درد لگن شوند.

مشکلات کلیوی (سنگ کلیه یا عفونت کلیه):

  • درد شدید لگن که به سمت پهلو یا پایین شکم انتشار می‌یابد.

مشکلات زنان (در زنان)

  • اندومتریوز: رشد غیرطبیعی بافت رحم در خارج از رحم که باعث درد لگن می‌شود.
  • کیست تخمدان: می‌تواند باعث درد ناگهانی و شدید در ناحیه لگن شود.
  • بیماری التهابی لگن (PID): عفونت دستگاه تناسلی که ممکن است درد لگن ایجاد کند.

مشکلات پروستات (در مردان)

  • التهاب پروستات (پروستاتیت) می‌تواند منجر به درد لگن در مردان شود.

درمان درد لگن

1. درمان‌های خانگی

استراحت و کاهش فعالیت‌های سنگین:

  • اگر درد ناشی از کشیدگی عضلات یا التهاب باشد، استراحت و کاهش فعالیت‌های سنگین می‌تواند کمک‌کننده باشد.

کمپرس سرد و گرم:

  • یخ: برای کاهش التهاب و درد حاد (۲۰ دقیقه روی ناحیه درد قرار دهید).
  • گرما: برای افزایش جریان خون و کاهش اسپاسم عضلانی (۱۵ دقیقه استفاده کنید).

ورزش و حرکات کششی:

  • تمرینات کششی لگن و تقویت عضلات اطراف آن می‌تواند به بهبود درد کمک کند.
  • ورزش‌های کم‌فشار مانند پیاده‌روی، یوگا و آب‌درمانی توصیه می‌شود.

اصلاح وضعیت نشستن و خوابیدن:

  • از نشستن طولانی‌مدت روی صندلی‌های سخت خودداری کنید.
  • در هنگام خوابیدن از یک بالش بین زانوها استفاده کنید.

2. درمان‌های دارویی

داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی (NSAIDs):

  • مانند ایبوپروفن و ناپروکسن برای کاهش التهاب و درد.

شل‌کننده‌های عضلانی:

  • اگر درد ناشی از اسپاسم عضلانی باشد، پزشک ممکن است داروهای شل‌کننده عضلات تجویز کند.

تزریق کورتون:

  • در برخی موارد، تزریق داروهای ضدالتهابی به داخل مفصل لگن یا اطراف عصب می‌تواند درد را کاهش دهد.

3. درمان‌های طب فیزیکی و توانبخشی

تمرینات تخصصی طب فیزیکی و توانبخشی:

  • فیزیوتراپی (تمرین‌های حرکتی و تقویتی) برای تقویت عضلات اطراف لگن و کاهش فشار روی مفصل.
  • درمان دستی و ماساژ برای کاهش اسپاسم عضلانی و بهبود دامنه حرکتی.

آب درمانی:

  • تمرینات در آب گرم می‌توانند فشار روی مفصل را کاهش داده و حرکت را راحت‌تر کنند.

استفاده از وسایل کمکی:

  • در صورت لزوم، استفاده از عصا یا کفش‌های طبی برای کاهش فشار بر روی لگن توصیه می‌شود.

4. درمان‌های پیشرفته در موارد شدید

تزریق اوزون و پی‌آرپی:

  • در موارد دردهای مزمن، تزریق اوزون و پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) به مفصل لگن می‌تواند به بهبود التهاب و بازسازی بافت کمک کند.

عمل جراحی (در موارد شدید):

  • در صورتی که درد لگن ناشی از آسیب جدی مانند شکستگی یا آرتروز پیشرفته باشد، ممکن است تعویض مفصل لگن یا سایر روش‌های جراحی توصیه شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر یکی از شرایط زیر را دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید:
✔️ درد شدید و ناگهانی در لگن که با استراحت بهبود نمی‌یابد.
✔️ درد همراه با تب، قرمزی یا تورم در ناحیه لگن.
✔️ بی‌حسی یا ضعف در پاها.
✔️ مشکل در راه رفتن یا محدودیت شدید در حرکت لگن.
✔️ درد لگن که بعد از تصادف یا ضربه ایجاد شده است.


 

🔹 درد لگن می‌تواند علل مختلفی از جمله مشکلات عضلانی، استخوانی، عصبی، التهابی یا داخلی داشته باشد.
🔹 درمان این درد بسته به علت آن شامل استراحت، داروهای ضدالتهابی، تمرینات طب فیزیکی، آب درمانی و در برخی موارد تزریق یا جراحی است.
🔹 در صورت درد شدید یا علائم هشداردهنده، بهتر است به متخصص طب فیزیکی و توانبخشی مراجعه کنید تا علت درد تشخیص داده شده و درمان مناسب انجام شود.

💡 اگر شما یا اطرافیانتان دچار درد لگن هستید، برای تشخیص و درمان مناسب با پزشک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی مشورت کنید.

تماس و مشاوره
× ارتباط در واتساپ