دکتر عباس دقاق زاده - متخصص طب فيزيکی و توانبخشی

تزریق ژل اسید هیالورونیک داخل مفصل؛ راهنمای کامل برای بیماران

تزریق ژل اسید هیالورونیک داخل مفصل؛ راهنمای کامل برای بیماران

تزریق ژل اسید هیالورونیک یکی از روش‌های پرکاربرد در درمان‌های طب فیزیکی و توانبخشی است که برای کاهش درد و بهبود حرکت مفاصل، به‌ویژه در آرتروز زانو استفاده می‌شود.
بسیاری از بیماران قبل از انجام این تزریق این سؤال مهم را می‌پرسند:

تزریق ژل اسید هیالورونیک خوبه یا بده؟
آیا واقعاً مؤثره یا فقط هزینه اضافیه؟

در این مقاله به‌عنوان یک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی، به‌صورت کامل، علمی و در عین حال ساده به این پرسش پاسخ می‌دهم.


اسید هیالورونیک چیست و چرا برای مفصل مهم است؟

اسید هیالورونیک ماده‌ای طبیعی در بدن است که به مقدار زیاد در مایع مفصلی وجود دارد. این ماده نقش‌های بسیار مهمی دارد، از جمله:

  • روان‌کردن حرکت مفصل

  • کاهش اصطکاک بین سطوح غضروف

  • جذب و توزیع فشار

  • کمک به حرکت نرم و بدون درد

در بیماری‌هایی مثل آرتروز، مقدار و کیفیت اسید هیالورونیک کاهش پیدا می‌کند. نتیجه این تغییرات:

  • خشکی مفصل

  • درد هنگام راه رفتن

  • سفتی صبحگاهی

  • صدا دادن مفصل

  • محدودیت حرکت

تزریق ژل اسید هیالورونیک کمک می‌کند این کمبود تا حدی جبران شود.


تزریق ژل داخل مفصل چگونه عمل می‌کند؟

تزریق ژل باعث می‌شود:

  • مایع مفصلی غلیظ‌تر و باکیفیت‌تر شود

  • حرکت استخوان‌ها روی هم نرم‌تر انجام شود

  • فشار روی غضروف کاهش یابد

  • درد کمتر شود

این تزریق در واقع درمان قطعی آرتروز نیست، اما می‌تواند نقش مهمی در کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی بیمار داشته باشد، مخصوصاً زمانی که در کنار سایر درمان‌های طب فیزیکی و توانبخشی انجام شود.


تزریق ژل برای چه افرادی مفید است؟

بر اساس تجربه بالینی و شواهد علمی، تزریق ژل بیشترین فایده را در این افراد دارد:

  • افراد مبتلا به آرتروز خفیف تا متوسط

  • بیمارانی که با ورزش درمانی تا حدی بهتر شده‌اند ولی هنوز درد دارند

  • کسانی که نمی‌توانند یا نمی‌خواهند مسکن خوراکی زیاد مصرف کنند

  • افرادی که قصد دارند جراحی را به تعویق بیندازند

  • بیمارانی که دچار خشکی و کاهش حرکت مفصل هستند

در این گروه‌ها، تزریق ژل می‌تواند باعث کاهش درد بین ۲۰ تا ۴۰ درصد و بهبود قابل‌قبول حرکت شود.


تزریق ژل برای چه کسانی مناسب نیست؟

تزریق ژل همیشه بهترین انتخاب نیست و در این شرایط معمولاً اثر کمی دارد:

  • آرتروز بسیار شدید (تقریباً استخوان به استخوان)

  • التهاب حاد و تورم شدید مفصل

  • وجود عفونت فعال

  • انتظار غیرواقعی از درمان (معجزه)

  • بیمارانی که هیچ برنامه‌ای برای ورزش درمانی و اصلاح سبک زندگی ندارند

در این موارد، ابتدا باید علت اصلی مشکل بررسی و درمان شود.


تزریق ژل در کدام مفاصل انجام می‌شود؟

تزریق ژل بیشتر در این مفاصل کاربرد دارد:

  • زانو (شایع‌ترین و مؤثرترین)

  • شانه

  • مفصل ران

  • مچ پا

  • آرنج

  • مفاصل کوچک دست

بیشترین شواهد علمی مربوط به تزریق ژل زانو است.


عوارض تزریق ژل اسید هیالورونیک

اگر تزریق توسط متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و در شرایط استریل انجام شود، عوارض معمولاً خفیف و موقتی هستند:

  • درد یا تورم خفیف تا ۴۸ ساعت

  • احساس گرمی در مفصل

  • سفتی موقت

  • واکنش التهابی خفیف

عفونت مفصل بسیار نادر است و معمولاً در صورت رعایت نکردن اصول تزریق رخ می‌دهد.


آیا تزریق ژل باعث بدتر شدن آرتروز می‌شود؟

خیر.
یکی از باورهای اشتباه این است که تزریق ژل باعث افزایش ساییدگی می‌شود.
بر اساس شواهد علمی:

  • تزریق ژل آرتروز را بدتر نمی‌کند

  • باعث تخریب غضروف نمی‌شود

  • در بسیاری از بیماران حرکت را روان‌تر می‌کند

بدتر شدن آرتروز معمولاً به دلیل روند طبیعی بیماری، اضافه وزن، ضعف عضلات و عدم ورزش درمانی است، نه تزریق ژل.


تزریق ژل بهتر است یا پی آر پی؟

هر کدام کاربرد خاص خود را دارند:

  • تزریق ژل:
    بیشتر نقش روان‌کننده دارد و اثر آن زودتر شروع می‌شود.

  • پی آر پی:
    بیشتر روی کاهش التهاب و تحریک ترمیم بافت اثر دارد و اثر آن دیرتر اما ماندگارتر است.

در برخی بیماران، ترکیب پی آر پی و تزریق ژل در چارچوب درمان‌های طب فیزیکی و توانبخشی نتیجه بهتری ایجاد می‌کند.


نقش ورزش درمانی در موفقیت تزریق ژل

یکی از مهم‌ترین عوامل موفقیت تزریق ژل، ورزش درمانی است.
بدون تقویت عضلات اطراف مفصل، اثر تزریق محدود و کوتاه‌مدت خواهد بود.

ورزش درمانی باعث می‌شود:

  • فشار روی مفصل کمتر شود

  • پایداری مفصل افزایش یابد

  • احتمال برگشت درد کاهش پیدا کند

تزریق ژل بدون ورزش درمانی، معمولاً نتیجه ایده‌آل نمی‌دهد.


جایگاه تزریق ژل در درمان‌های طب فیزیکی و توانبخشی

تزریق ژل معمولاً در کنار این درمان‌ها انجام می‌شود:

  • ورزش درمانی

  • اوزون درمانی

  • پی آر پی

  • طب سوزنی

  • درمان دستی و مانوال تراپی

  • اصلاح الگوی حرکتی

  • اصلاح کفش و سبک زندگی

این ترکیب درمانی، بیشترین شانس موفقیت را ایجاد می‌کند.


جمع‌بندی نهایی؛ تزریق ژل اسید هیالورونیک خوب است یا بد؟

تزریق ژل اسید هیالورونیک:

✔️ در آرتروز خفیف تا متوسط می‌تواند مفید باشد
✔️ درد را کاهش می‌دهد و حرکت را بهتر می‌کند
✔️ کم‌عارضه و کم‌تهاجمی است
❌ درمان قطعی آرتروز نیست
❌ در آرتروز شدید اثر محدودی دارد

برای انتخاب درست، ارزیابی دقیق توسط متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ضروری است تا بهترین روش درمانی متناسب با شرایط هر بیمار انتخاب شود.

تماس و مشاوره
× ارتباط در واتساپ